Negativa de Cobertura de Plano de Saúde | Zeno
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O plano de saúde negou seu procedimento, exame ou tratamento?

Acredita que tem direito a processar o plano de saúde? Fale com um Advogado Especialista em Direito à Saúde, de forma gratuita e imediata.

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As situações mais comuns de quem tem direito a processar

Se você passou por uma dessas situações, pode ter direito a exigir a cobertura ou ser indenizado pelo plano de saúde.

Negativa de Cirurgia ou Procedimento

O plano recusou autorizar uma cirurgia, procedimento ou internação prescrita pelo médico.

Recusa de Medicamento ou Tratamento

O plano negou o fornecimento de medicamento, terapia ou tratamento indicado pelo médico responsável.

Demora Excessiva na Autorização

O plano demorou além do prazo legal para liberar exame, cirurgia ou tratamento urgente.

Alegação de Doença Preexistente

O plano negou a cobertura alegando doença preexistente ou período de carência não cumprido.

O que você pode receber

Descubra os seus direitos

Dependendo do seu caso, você pode ter direito a diferentes soluções contra o plano de saúde.

🏥

Liberação do Procedimento

É possível obter, inclusive de forma urgente, a autorização judicial para realizar a cirurgia, exame ou tratamento negado.

💰

Reembolso de Valores Pagos

Se você pagou do próprio bolso pelo procedimento negado, pode ter direito a ser reembolsado integralmente.

⚖️

Indenização por Danos Morais

Dependendo da gravidade da negativa, você pode ter direito a uma indenização por danos morais.

Simples e rápido

Como funciona

Três passos para você ter um advogado especialista do seu lado.

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Atendimento Imediato e Gratuito

Consultoria personalizada com advogado: analisamos seus direitos, esclarecemos dúvidas e ajudamos com as provas.

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Advogado Especialista

Você terá ao seu lado advogados especialistas em direito à saúde para garantir seus direitos.

Avaliações reais

O que dizem sobre a Zeno

★★★★★

"Meu plano negou a cirurgia que eu precisava com urgência. A Zeno me conectou a um advogado e consegui a liberação em poucos dias."

MP
Marcos P.
São Paulo, SP
★★★★★

"O plano recusou meu tratamento alegando carência. Com a ajuda do advogado consegui reverter a negativa e fazer o tratamento."

TS
Tatiane S.
Curitiba, PR
★★★★★

"Atendimento online rápido, gratuito e muito eficiente. Fui orientada sobre todos os meus direitos contra o plano de saúde."

CG
Camila G.
Belo Horizonte, MG
Dúvidas frequentes

Perguntas comuns

Ainda tem dúvidas? Fale diretamente com um de nossos advogados, sem compromisso.

Quem é a Zeno?
Somos uma plataforma especializada em questões jurídicas. Nosso principal objetivo é analisar o seu caso, identificar se é possível resolvê-lo de forma jurídica e encontrar o advogado certo para resolver o seu problema.
A Zeno é confiável?
A Zeno é uma empresa com mais de 3 anos de história, já atuamos em mais de 1.000 processos e atendemos mais de 100.000 pessoas. Já participamos do programa da RPC da Globo, somos investidos pela Bossa Nova e temos apoio do Sebrae.
Como vocês funcionam?
Primeiramente analisamos o seu caso e depois disso te conectamos a um advogado especialista que vai te dar todo o suporte jurídico necessário.
O plano de saúde pode negar um procedimento indicado pelo médico?
Em regra não. Se o procedimento está previsto no contrato ou tem indicação médica expressa, a negativa costuma ser considerada abusiva e pode ser revertida judicialmente.
É possível conseguir a liberação do procedimento com urgência?
Sim, em casos urgentes é possível pedir uma liminar para obrigar o plano a autorizar o procedimento em poucos dias, sem precisar esperar o fim do processo.
O plano alegou doença preexistente, o que fazer?
É preciso avaliar o contrato e o histórico do caso. Muitas vezes essa alegação não se sustenta e a negativa pode ser revertida com o suporte de um advogado especialista.
Já paguei pelo procedimento, ainda posso ser reembolsado?
Sim, se a negativa do plano foi indevida, você pode ter direito a ser reembolsado integralmente pelo valor pago, além de eventual indenização.
Sebrae
Apoio institucional
RPC / Globo
Reportagem em rede nacional

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